根据一项新研究，尼古拉斯的黑人婴儿接受不同质量的治疗

当我的儿子出生时，他患有严重的肾积水 - 肾脏上的液体 - 并迅速被送到新生儿重症监护病房（NICU）。 像任何父母一样，我希望他能在关键环境中得到最好的照顾。 但最近的一项研究发现新生儿重症监护病房（NICU）治疗黑人婴儿的情况存在差异。

根据佛蒙特牛津大学网络的数据和3月25日在 JAMA Pediatrics 发表的数据进行的研究“非常低出生体重和极早产儿新生儿重症监护室的种族隔离和不平等”，发现了事实上的证据婴儿隔离，黑人婴儿在医院接受治疗，护理质量较差。 其影响是深远的：黑人婴儿的婴儿死亡率是非西班牙裔白人婴儿的2.2倍; 根据2017年的CDC数据，出生体重低的非洲裔美国婴儿死于相关并发症的可能性是其3.2倍。

西奈山伊坎医学院Blavatnik家庭妇女健康研究所所长Elizabeth Howell博士撰写了一篇关于 JAMA儿 科学研究的随刊社论，声称早产新生儿死亡率中40％的黑白种族差异可以美国新生儿重症监护病房的隔离和不平等关系可以解释基本上，贫困和少数民族家庭集中在低质量医院周围的地区，增加了婴儿短期和长期健康的风险，并加剧了社会经济差异。

在美国各地区根据医疗情况给出分数后，他们发现7​​6％的黑人婴儿位于得分最低的地区。

研究人员坐下来发现极低出生体重和非常早产儿的隔离和不平等在美国新生儿重症监护病房中是多么普遍存在。

从那里他们评估了佛蒙特牛津网络中的743个新生儿重症监护病房，其中包括117, 982名出生在401克至1500克或从2014年至2016年怀孕22至29周的婴儿。

然而，他们的发现令人失望，并不令人震惊。

数据发现，非白人婴儿最常见于不同医院的白人婴儿。 除了种族隔离外，黑人婴儿接受治疗的医院似乎质量较低。 在美国各地区根据医疗情况给出分数后，他们发现7​​6％的黑人婴儿位于得分最低的地区。

该研究得出两个重要结论： 非常早产的黑人和西班牙裔婴儿更可能出生在结果较差的医院，而亚洲婴儿出生在更好的医院。 并且rion在NICU质量中起作用，但不能完全解释护理差异。

以前的研究表明，护理质量与广泛领域的歧视相关。 对于黑人美国人来说，隔离往往反映了就业，教育，甚至预期寿命方面的不平等。

Howell博士表示，这些新生儿重症监护病房的不公平现象反映了更大的医疗保健趋势。

“有许多研究证明，黑人病人往往在一组集中的医院接受治疗，而这些医院的护理质量往往较差。 这已经在医学的许多领域被发现（例如，中风，心脏病，产科和其他），“Howell通过电子邮件告诉Romper。

她并不怀疑黑人婴儿接受的护理减少与黑人妇女接受的护理质量下降之间存在关联，导致产妇死亡率上升。

“为分娩经历提供的护理质量对两种生命产生影响，并有助于将差异从一代传到下一代，”Howell解释说。

华盛顿特区 - 9月6日：2017年9月7日，在华盛顿哥伦比亚特区儿童医院的新生儿重症监护病房（NICU）通过管给母亲喂母乳。当他的母亲分娩时，卡马里只有一磅。 从那以后，他一直用母亲的母乳喂养并捐赠母乳。 从那时起，他的体重和体重增加了两倍。 （照片由Astrid Riecken为华盛顿邮报通过Getty Images）

有趣的是，越来越多的研究表明，黑人美国人在美国一些最昂贵的医院看到的可能性也越来越大。

它们主要位于南方 - 一个黑人集中度特别高的地区 - 通常是营利性的而不是学术设施。

隔离的低质量高成本医疗服务具有短期后果 - 如进一步增加医疗债务和更高的收集情况 - 以及长期后果 - 如更高的死亡率和持续的健康并发症，或医生称之为“发病率”。

豪威尔坚持认为，我们必须继续研究新生儿重症监护病房的隔离和不平等，以便更好地了解它们对新生儿健康的影响。 “护理质量的差异会对新生儿的健康产生重大影响，特别是对于早产的婴儿。”

后来的神经发育障碍……使这些婴儿在生命过程中处于劣势，并使健康和社会经济差异持续存在。“

尽管存在各种各样的潜在原因（保险，距离护理和专家转介，仅举几例），Howell提醒我们，我们缺乏明确的答案答案， 为什么 有色人种的妈妈，特别是黑人女性，往往最终会进入表现较差的医院。

豪威尔建议公众认识到医疗方面的种族差异，特别是因为它与NICU婴儿有关，因为它可能会对终身造成影响。

“这些婴儿的护理质量差异会对短期和长期结果产生影响，”她说，“例如，早产儿出生时早期严重新生儿发病率的差异与后来出现的神经发育障碍有关。婴儿在生命过程中处于劣势，并使健康和社会经济差异持续存在，“她解释道。

在我们的案例中，我们住在农村地区，医疗保健机会有限。 我们已经不得不开车两个小时去找一家能够满足我儿子需求的医院。 我无法想象到目前为止旅行并接受昂贵的低质量护理是多么有害 - 特别是没有保险！

提高我们对医疗保健行业种族群体治疗差异的认识的研究非常宝贵。 然而，不要怀疑为什么将原住民婴儿排除在数据集之外是一项挑战。 人们只能想象这些数据可能揭示出美国原住民的持续经历，因为他们经常面临与黑人美国相当的种族差异。

同样，研究人员指出，他们研究的局限性并未将亚洲或西班牙裔个体打入亚种族。 这样做可能会对调查结果产生重大影响。

在我们努力消除卫生不公平现象时，我们必须注意摆在我们面前的障碍。 但要知道医疗保健系统中的歧视可以在生命的早期开始，这令人心碎。

值得庆幸的是，我的儿子只在新生儿重症监护病房服用了大约一个星期，但是对于许多健康状况严重的孩子和父母，出生时体重很低，或者出生时，他们成了第二个家。 新生儿重症监护病房的经历会对父母造成伤害 - 这对我有用。 担心您的孩子将得到他需要的护理已经是一种负担，而不必担心护理质量不够好。