没有人喜欢看到他们的孩子痛苦，但儿童适当的疼痛保持是一个复杂的问题需要解决。 一个因素是，对成人有效的药物并不总是适合孩子。 另一方面，根据一项新的研究，尽管美国食品和药物管理局警告说，小孩子不能安全饮用，但医生们仍在给孩子开一种阿片类止痛药。 是的，医疗专业人员一直在努力寻找治疗儿童术后疼痛的最佳方法，但他们在限制危险选择方面正在取得进展。
在发现它不安全后，FDA开始要求对儿童的可待因处方发出黑匣子警告。 美国有线电视新闻网（CNN）表示，根据这一要求，针对扁桃体和腺样体移除手术的儿童的可待因处方已大幅减少，但仍未达到零。 有些孩子仍在服用可待因，自从黑匣子授权以来，其他儿童阿片类药物处方也在增加。
美国有线电视新闻网报道，2010年至2015年间，美国儿科学会的医生收集了超过35万名接受过扁桃体或腺样体手术的儿童的信息，监测他们对可待因和其他阿片类药物的处方。 可待因被发现对儿童有危险的影响，包括严重的呼吸困难甚至死亡 - 确切地说是24人死亡 - 从1969年1月到2015年5月。黑匣子警告于2012年实施。
AAP研究的主要作者，密歇根大学和CS莫特儿童医院的儿科和传染病助理教授Kao-Ping Chua博士告诉美国有线电视新闻网，可待因的处方已经下降：
甚至在FDA调查之前，越来越多的儿童接受可待因，但一旦调查结束，就会出现大幅下降。 这就是我们所期望的。 FDA黑匣子警告实际上应该减少不适当的可待因处方。
但据研究结果显示，研究人员发现，每20名儿童中就有一名仍在接受可待因处方。 虽然5％可能听起来不是很多，但Chua补充说“扁桃体切除术和腺样体切除术是儿童中第二常见的手术。” 虽然这些孩子确实需要疼痛管理，但可待因根本不是最好的选择。 Chua告诉 福布斯 ，寻找最佳选择一直是一场斗争：
疼痛控制问题一直是儿童的困境，因为疼痛加剧与脱水，出血和住院的风险增加有关。
可待因本身对疼痛无效，但由肝脏转化为吗啡; 在这种转变中，存在潜在的危险，发生的速度取决于人。 据美国有线电视新闻网报道，1％至2％的人被称为“超代谢者”，这意味着他们非常迅速地产生吗啡并且可能导致过量服用。 Chua告诉NPR，没有办法知道某人是否是一个超级代谢者，这意味着，“当你开处方可待因时，你基本上就会掷骰子。一般来说儿童可待因为儿童应该是零事件。”
虽然研究人员表示存在与某些药物相关的风险，但有更安全的替代药物可以在大多数时间内对儿童使用可待因处方，例如泰诺和布洛芬。 蔡向NPR解释道：
实际上已经证明非处方药在治疗扁桃体切除术和腺样体切除术后的疼痛方面非常有效。 他们有更好的安全性。
最终，父母应该主动询问医生他们的非处方疼痛管理方案是什么。 虽然任何药物都不应该在没有先与医生交谈的情况下进行，但除了可待因和其他阿片类药物之外，还有其他选择。
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