随着Beyoncé和Amal Clooney即将交付的所有嗡嗡声，双胞胎已经有一点时间了。 但对于怀有双胞胎的女性来说，压力和担忧是非常真实的。 （并且没有狗仔队可以将他们的巨大影响放在 美国周刊上 。）有很多问题，比如，你能和双胞胎一起生下阴道吗？ 安全吗？
这些数字令人生畏。 根据数据显示，在美国，超过75％的双胞胎分娩是通过剖腹产出生的，国家卫生统计数据显示 - 在短短10年内增加了20％以上。 但是有很多好处可以证明这么多剖腹产的合理性吗？ 根据 新英格兰医学杂志 发表的一项研究，也许不是 。 在这项研究中，来自28个国家的近3000名双胞胎母亲被随机分配了计划的剖腹产或阴道双胞胎分娩。 鉴于我们国家对剖腹产的偏好，结果令人惊讶。 没有显着的临床益处来延续其中大多数双胞胎通过剖腹产而出生的趋势。
研究人员通过婴儿死亡率（IMR，这是许多统计研究的黄金标准），孕产妇健康，孕产妇和胎儿发病率以及严重的胎儿损伤（如头骨，股骨，肱骨，胫骨和脊髓损伤）来衡量这一点。 他们全面衡量了出生和康复的质量，结果相当确凿，令人惊讶。 他们发现直接剖腹产 并没有降低 双胞胎产生不良后果 的风险 。 他们在调查结果中写道：
“…计划剖宫产并未降低胎儿或新生儿死亡或严重新生儿发病率的风险，与计划的阴道分娩相比（如果有医学指示，剖腹产）。我们发现第二次围产期结局不良的风险较高正如其他人所发现的那样，双胞胎比第一对双胞胎要好;但是，计划中的剖宫产并没有降低这种风险。“Giphy
根据Blue Cross和Blue Shield的研究，这项研究于2013年完成，从那时起，单胎和倍数的剖腹产率开始下降，理由是更好地了解剖腹产可能产生的长期影响。母亲，缺乏继续实践的支持证据。
根据世界卫生组织的报告，多胎分娩本身就存在的危险性远远超过单胎妊娠，但这与怀孕和分娩有关，而不仅仅与分娩的一个方面有关。 阴道分娩双胞胎的主要问题是，1号婴儿将处于正确的“顶点”或“头部向下”位置，而第二个双胞胎将处于“非头部”或“臀位”位置。 Fit Pregnancy 建议，任何一家医院的臀位几乎都是“剖腹产”的关键词。 然而，根据 美国妇产科杂志 （AJOG），双胞胎有点不同。 他们发现阴道分娩对婴儿的风险可以忽略不计，对母亲的益处更大。 意思是，它不太可能导致婴儿的有害生育，母亲从阴道分娩中恢复得更好。
如果发生这种复杂的表现，你能和双胞胎一起生育阴道吗？ AJOG鼓励它，美国妇产科学院（ACOG）在这些研究之后开始发展其指南的语言。 他们现在正在与医院和OB-GYN合作，以降低主要剖腹产的比率，即使在倍数的情况下也是如此。 到目前为止，它一直是产科医生的首选做法，不仅因为手术周围有安全感，而且还可以防止因可能的生育伤害而引起的诉讼。 随着ACOG指南的发展，这将有助于进一步减少剖腹产的数量，因为它们将不再被视为所有情况下最安全的选择。
但仅仅因为阴道双胞胎 可能 是安全的并不意味着它 总是如此 。 例如，如果出现像先兆子痫这样的孕产妇健康问题，根据美国怀孕协会，双胞胎母亲发育的可能性是单身母亲的两倍，或者存在胎儿异常现象，如双胞胎大小不同或健康，剖腹产可能是最好的。 然而，研究表明，如果母亲是健康的，婴儿是健康的，那么就没有医学上的理由来避免阴道分娩。
最后，这需要是您和您的提供商之间密切监控的情况和讨论，最终的决定必须是您完成的。 没有一个正确的方法让你的双胞胎，就像没有最好的Beyoncé歌曲。 （“Hold Up”除外是最佳歌曲。）
