周四，参议院发布了其医疗保健法案草案，即2017年的“更好的护理和解法案”.BCRA与5月份通过的众议院美国医疗保健法案相当。 虽然这两个法案相似，但AHCA和BCRA之间存在一些重要的差异。 以下是一些值得注意的区别。
也许最重要的是，参议院提议的法案将对医疗补助进行比AHCA更长期的改变。 医疗补助一直是一项权利计划，任何符合入学要求的人都可以这样做。 如果治疗费用上升，各州将获得更多的联邦资金来满足医疗保健需求。 各国为其医疗补助计划提供大部分资金，联邦政府根据州的财富匹配百分比。
AHCA和BCRA都旨在将医疗补助计划转变为人均资金计划。 这意味着联邦政府将根据入学人数而非医疗保健费用为每个州的计划提供固定数额的资金。 然后根据医疗保健的通胀和消费者价格指数（CPI）将资金增长率设定为一定比率。 然而，BCRA将导致对医疗补助资金增长的更多限制，最终将资金增长率基于所有商品的CPI（CPI-U），而不是医疗保健（CPI-M）。
另一个区别在于法案的补贴方法。 与AHCA一样，BCRA将保留ACA针对中低收入人群的结构性补贴，旨在帮助他们购买私人医疗保险。 但是，基于AHCA的补贴仅适用于年龄类别，而BCRA则考虑其他相关因素，如年龄，收入和地理位置。 从这个意义上说，它承认低收入在未保险的美国人中的作用。
在废除个人授权时，BCRA也采用与AHCA不同的方法，这是每个人至少拥有基本医疗保险的法律要求。 这两项法案都将没有保险的罚款减少到0美元，但BCRA没有其他购买健康保险的动力。
AHCA对超过63天没有保险的个人提出了处罚建议，从而激励公众购买医疗保险。 如果没有这样的鼓励机制，关注的是BCRA将导致健康保险市场的保费成本激增。
两项法案之间的最终显着差异是以预先存在的条件覆盖的形式出现。 现行法律要求所有保险计划包括10项基本福利，包括处方药，精神健康保险和产科护理。 此外，计划不允许根据已有的条件进行歧视，并为病人提供更多的保险。
根据AHCA，各州可以申请豁免，允许他们取消对先前存在的条件收费的十项基本利益或限制。 但是，这些豁免仅适用于未能保持持续医疗保险的人。 BCRA仍然允许国家放弃基本福利，但没有选择拒绝或歧视先前存在的条件。
虽然分钟，这些差异可能对我们国家的医疗保健产生严重影响。 最好的人现在熟悉细节，在为时已晚之前。
