由于众议院刚刚通过了共和党最新版的医疗保健法案(官方称为“美国医疗保健法案”),唐纳德特朗普总统废除和取代“平价医疗法案”的计划更接近成为现实。 但它还有很长的路要走,直到它成为新的土地法。 下一步:它将进入参议院审查,并可能面临重大变化。 有一些情况可能会在这里发生,但参议院阻挠AHCA不太可能发生,这就是原因。
共和党人可以绕过阻挠议案,因为共和党计划通过采用一种复杂的战略来通过新法案,该战略采用某种预算工具 - 特别是参议院的预算对账程序 - 这将基本上阻止民主党人进行阻挠……然后允许该法案推进只有51票而不是60票的简单多数票。基本上,这种策略使得更快地通过主要立法变得容易。
简而言之:共和党人并未将AHCA视为常规法案,而是试图将其作为和解法案通过,其中包含对现有法律的修改以协调预算内的某些内容。 在这种情况下,共和党人认为该法案的新条款 - 包括允许各州申请豁免的条款,以便保险公司可以使用一个人的健康状况来确定保险费 - 与预算的支出,税收或总体赤字直接相关。 但是,正如希尔报道的那样,预计民主党人会争辩说,新的共和党医疗保健法案将不符合这些规定。
根据 “华盛顿邮报”的 说法,当法案出现在参议院时,可能会发生两种可能的情况:ACHA将“被参议院彻底改变”,然后当它回到众议院时失败,或者两院都将达成“妥协”会议委员会认为两院多数都可以支持。“ 如果只是为了满足这个特殊工具的规则,它很可能会在官方任何事情发生之前经过一些修改。
“我怀疑众议院通过的法案将被修改,如果没有其他原因,和解规则将要求它,”德克萨斯州的共和党参议员John Cornyn告诉AHCA的希尔。 正如The Hill周四报道的那样,其他共和党参议员已经在说医疗法案需要改变的原因不仅仅是为了满足参议院对法案和解的要求。
无论GOP计划废除和取代ACA,接下来会发生什么事情,在任何新法律生效之前可能会有一段时间 - 即使有了这条捷径。