健康 剖腹产成本的细分表明,医院而不是医生设定了费率
剖腹产成本的细分表明,医院而不是医生设定了费率

剖腹产成本的细分表明,医院而不是医生设定了费率

Anonim

无论如何,大多数孕妇通常都会知道他们理想地喜欢他们的送货方式,而且这些想法往往包括对有剖腹产的某种意见。 虽然手术分娩有时是完全不可避免的(并且确实可以挽救生命),但许多女性担心它们不是“天然的”,或者与阴道分娩一样好,当然,也有人担心剖腹产的恢复或并发症。 美国的剖腹产率也高于推荐值,这让一些女性怀疑医生是否更倾向于这样做,因为他们更有利可图。 确实,医生确实通过执行剖腹产赚了更多钱,但剖腹产费用的细分表明差异不足以产生影响。

据CNBC报道,Castlight Health 2016年的一项研究发现,平均而言,美国常规阴道分娩的费用约为8, 775美元,而剖腹产的费用约为11, 525美元。 当然,有理由认为剖腹产比常规阴道分娩更昂贵:康尼岛医院妇产科主席Toni Stern博士向 父母 解释说,“剖腹产是一项涉及麻醉的主要手术,更长的住院时间,以及更高的发病率和死亡率。“ 但Castlight的数据发现,两个程序的成本实际上可能因城市而异 - 而在洛杉矶这个拥有剖腹产的最昂贵的城市,价格高达42, 530美元。

加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员在2014年发表的类似研究发现,一些加利福尼亚州的医疗中心实际上比其他医疗中心收取的费用高8到11倍,而凯撒的最高价格高达70, 908美元。健康新闻。 这听起来令人担忧(并且确实如此),但在您认为您的OB-GYN的剖腹产建议受到利润启发之前,重要的是要注意这些数字是医院费用,并且与医生的费用是分开的。 首席研究员Renee Y. Hsia博士向Kaiser Health News解释道:

医疗保健定价有点像狂野西部。 没有真正的医疗保健定价系统。 “系统”是允许医院收取他们想要的任何费用以及他们认为值得的任何东西。

此外,根据Hsia的说法,分娩并不是唯一可以在医院中看到巨大成本变化的医疗程序:在2012年发布的另一项研究中,Hsia发现在加利福尼亚州,一些医院只收取1, 500美元用于常规阑尾切除术,而其他人收费高达182, 955美元。

那么这种变化会如何影响你的医生呢? 这很难说,但根据NPR的说法,它可能没有。 在国家经济研究局2013年发表的一篇论文中,医疗保健经济学家Erin Johnson和M. Marit Rehavi发现,与阴道分娩相比,医生可能会为剖腹产多赚几百美元,并且不太可能推荐剖腹产,如果他们支付统一的交付率。 但他们指出,医生不太可能有意识地受到这种差异的影响,并且在统一费率模型中,实际 需要 剖腹产的女性可能并不总是得到它们。 更重要的是,就像成本的变化一样,实际上看起来C剖面的可能性主要归咎于医院,而不一定是医生。

根据“ 消费者报告” ,影响女性剖腹产手术的最大因素实际上是她所服用的医院 - 美国60%的医院的剖腹产率高于推荐的低风险医院胎。 这是有问题的,并且肯定表明医院选择是父母将要在他们的分娩之前意识到和研究的东西。 但根据 哈佛大学杂志的 说法,从医生的角度来看,对风险的担忧可能实际上是刺激了剖腹产数量的增加。

正如马萨诸塞州综合医院高风险产科医生Jeffrey Ecker博士于2012年向 哈佛大学杂志 解释的那样,风险感知和耐受性有助于确定医学护理的专业标准,除非出于特定原因提前计划剖腹产,否则通常是医生在分娩时做出的判断。 这最终意味着剖腹产可能会不必要地发生,这取决于程序的安全程度与不执行该程序所涉及的风险。 正如“ 哈佛杂志” 所说 ,

产科医生认为剖腹产通常是安全的,如果他或她想要避免的结果是可怕的,甚至是毁灭性的 - 例如婴儿被卡住并且被剥夺氧气,这可能导致脑瘫 - 为什么要等到找出什么会发生什么,但结果可能不太可能?

当然,在交付时,不可能确切地说出医生做出不同决定的动机是什么,并且可能有一些因素并不总是出于患者的最佳利益。 但鉴于父母 和 医生分娩的首要目标是拥有一个健康的婴儿,现实情况是,大多数父母只需要相信他们的医生正在做出正确的呼叫。

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