“你想知道性别吗?” 我的护士问我。 我停顿了一下,不知道该说些什么。 对于未来的父母来说,性别暴露通常是一个激动人心的时刻,但是我在学习性方面遇到了一个问题。 我还没有怀孕。 差远了。 我没穿超声技术员在我的肚子上挥舞着魔杖,而是穿上衣服,坐在起居室里进行这次谈话。 我们的IVF生育护士打电话告诉我PGD(胚胎植入前遗传学诊断)测试的结果,其中包括了解我们冷冻胚胎的性别。
在生育治疗方面,可能没有什么比“设计师婴儿”的想法更具争议性。未来的父母可以选择性别,眼睛颜色,头发颜色等等。 虽然我们还没有,但越来越多的夫妇选择 - 甚至被医生鼓励 - 将基因筛查作为IVF治疗的一部分。
如果我们可以选择不将这种疾病传染给我们未来的孩子,我们希望这样做……早期学习性别只是我们测试过程的另一部分。
“在怀孕期间为所有患者提供遗传载体筛查,强烈建议他们避免遗传性遗传病,”奥兰多生殖内分泌和不孕症专家Mark Trolice博士告诉我。 “然而,一些生育诊所在向患者提供/鼓励方面非常积极。 这是生殖医学领域激烈争论的一个领域。“
目前,有两种筛查测试:PGD和PGS。 这两个用途不同。 “PGD使得具有遗传性疾病的人能够避免将这种情况传递给他们的孩子,”Trolice博士解释说。 “胚胎植入前遗传筛查(PGS)是指从假定的染色体正常遗传父母的胚胎中筛选出非整倍性的染色体(染色体区域或数量比正常情况多或少的拷贝存在)。”
换句话说,PGS筛查可以帮助防止医生使用异常胚胎。 对于多次流产的女性,PGS可以帮助她们安全地怀孕。
在我们的案例中,我丈夫和我选择通过PGD检测我们的胚胎,因为我们都是同一种罕见遗传疾病的携带者。 如果我们可以选择不将这种疾病传给我们未来的孩子,我们就想做到这一点。 屏幕还包括PGS,以确保我们得到一个基因“正常”的胚胎。 尽早学习性别只是我们测试过程的另一部分。
不过,辩论还有另一面。 一些偏爱一种性别的夫妻选择筛选胚胎只是为了学习性别。 或者,例如,一个已经有几个男孩的家庭,如果他们想要一个女孩,可能会筛选他们的胚胎。 这是一个昂贵的选择,花费在几百到五千美元之间,这取决于你的保险是否涵盖任何测试 - 但大多数都没有。
“对于那些对性别选择感兴趣的夫妇,这仍然非常有限,”南达科他州认证遗传顾问Jason Flanagan说。 “那就是说,当夫妇问起时,我只是通过所涉及的过程,并试图更好地了解他们为什么要做出这个决定。 在许多情况下,原因是非常合理的并且经过深思熟虑。 例如,他们想要继承姓氏,并且家里没有男性。“
最着名的是,Chrissy Teigen在2016年与她现在1岁的女儿Luna一起度过了她的第一次怀孕。 在Twitter上,Teigen宣布她专门选择植入女性胚胎。 通过选举产生的PGS筛查,她很早就发现了性行为。 她告诉 人物 杂志,“不仅我有一个女孩,而且我从她的小胚胎中挑选了这个女孩。我选择了她,就像是,'让我们放进女孩',”她说。 “我觉得约翰会是一个小女孩最好的父亲,我感到非常兴奋和吸引。”
她的一些粉丝很快批评她决定优先考虑一种性别而不是另一种性别。 人们也很不高兴她选择昂贵的生育治疗而不是收养。 泰根为她的决定辩护,称她和丈夫约翰·莱恩最终计划使用所有的胚胎。 “我对任何人的信仰都没有生气,但我并没有真正积极地寻找让他们对自己的决定感到不满的人,”她写道。
按照她的说法,Teigen和Legend现在已经怀上了他们的第二个孩子,他们已经知道他是个男孩。 但没有争议就没有宣布。 “由于这种情况再次出现,我说我们的下一个孩子将是一个男孩,因为这是我们留下的胚胎,”她最近在Twitter上写道。 “一个男孩。所以。是的。”
虽然我个人并不担心在推特上侮辱我的大约30名粉丝,而是偏爱一种性别,但我对整个事情仍然感到有点奇怪。
事实证明,在世界大多数国家,很少讨论性别选择问题。 除医疗问题外,加拿大,澳大利亚,英国和欧洲部分地区禁止进行IVF性别选择。 即使在美国,生育诊所也可以决定不进行性行为筛查,即使这是完全合法的。
“为性别选择提供PGS给夫妇仍然是一个很有争议的问题。 事实上,许多试管婴儿中心不会为性别做PGS,“弗拉纳根解释说。 “也就是说,这种立场在最近几年已经有所缓和。 一些IVF中心将用于“家庭平衡”。 意思是,如果你有一个女孩,他们会让你选择一个男孩,反之亦然。“
照片由Jane Chertoff提供虽然我个人并不担心在Twitter上侮辱我的大约30个粉丝,而是偏爱一个性别,但我对整个事情仍然感到有点奇怪。 当然,我想学习性 - 最终。 我本来可以选择等到我们怀孕了。 但赶上了,我告诉护士告诉我。 (旁注:我听说过其他夫妇意外发现 - 当他们不想知道的时候就写在他们的测试结果上。诊所,那不行!)
我有一种偏好,我感到内疚。 我也不想接受有这样一个女孩或男孩的想法,因为生育能力仍然存在很多问题。 记住,我还没有怀孕!
和Teigen一样,我们最终得到了一个健康的男孩胚胎和一个健康的女孩胚胎。 虽然我丈夫和我想要多个孩子并且完全计划使用这两个胚胎(它们可以无限期地保持冷冻,直到我们准备好),但我们仍然必须决定先植入哪个胚胎。 这就是它变得更复杂的地方。 我有一种偏好,我感到内疚。 我也不想接受有这样一个女孩或男孩的想法,因为生育能力仍然存在很多问题。 记住,我还没有怀孕!
最终,我意识到在过去的两年里,在试图怀孕的过程中,我们无法控制住这么多; 能够打一次电话感觉很好。 此外,从长远来看,我考虑了出生顺序以及我认为最适合我们家庭的事情。
“基因检测很复杂,”弗拉纳根说。 “除了结果之外,还有更多需要思考的问题。”这是一个如此复杂的过程; 事实上,大多数夫妇都被指派一名遗传咨询师来指导他们完成所有选择和步骤。 最终,学习性的决定是你自己的决定。
我的丈夫无论如何都没有偏好 - 他只想要一个健康的宝宝。 最后,我们植入了一个没有服用的胚胎,现在正计划植入另一个胚胎 - 所以对我们来说,考虑我们未来孩子的性别一直是一个复杂且有时具有挑战性的生育过程的转移。 是的,我们必须“决定”,但遇到这种窘境的每一对夫妇都知道选择最终是一种希望。