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随着最近法律限制并扩大全国范围内对堕胎治疗的使用，“堕胎”这个词每天都会多次出现在我的社交媒体和新闻中。 不幸的是，还有一些关于堕胎的错误信息，更具体地说，是人们可以获得的堕胎类型。 因此，将事实与虚构，医学与政治分开，获取信息，支持和资金以获得您想要或需要的护理可能相当困难。
为了更多地了解不同的堕胎护理方案，并澄清一些流行和常见的神话，Romper采访了医学博士Diane Horvath博士，他是一名位于巴尔的摩的OB-GYN，堕胎提供者，医生生殖健康研究员和医学全女人健康主任。 根据Horvath的说法，对于想要或需要它们的人，可以使用多种类型的合法堕胎程序，具体取决于一个人的生活地点，怀孕的距离以及他们的具体病史。
根据古特马赫研究所的说法，堕胎是一种非常常见的医疗程序 - 据报道，四分之一的妇女在45岁之前就会进行堕胎。 根据美国广播公司新闻/华盛顿邮报的一项民意调查显示，大多数美国人支持在所有或大多数情况下获得堕胎 - 现在有60％的美国人说堕胎在所有或大多数情况下都是合法的，为24年来的高点。 尽管如此，由于这种形式的生殖保健已被高度政治化，人们很难获得有关其医疗选择的基于事实的，无判断力的信息。 但是，如果和/或何时需要或想要结束怀孕，了解堕胎护理前线堕胎提供者的不同类型的堕胎可以帮助您做出有关您的医疗保健的明智决定：
自然流产
您可能在新闻报道或病史表中看到过“自然流产”这一短语，但根据美国妇产科学会的资料，自然流产并不是指堕胎手术。 相反，术语在医学界可以与孕早期流产和早期妊娠损失交替使用。 “'自发'这个词将它与人工流产区分开来，”Horvath博士告诉我，'这是一种手术或药物用于结束怀孕的时候。
手术流产
当大多数人想到堕胎时，想到的形象是去诊所提供堕胎手术。 根据Horvath的说法，这种手术被称为手术流产，但这种手术并不像听起来那样具有创伤性或风险性。
“外科手术流产，也称为临床流产，通常在办公室环境中进行短暂的五分钟手术，”Horvath博士告诉Romper。 “你可能听到人们用手术堕胎的另一个词是吸入流产。”
根据Planned Parenthood网站，手术流产通常涉及麻醉您的子宫颈，用药物或一系列细棒扩张，插入细管，并使用抽吸和/或手术工具来消除您的怀孕。
同一地点指出，临床堕胎是您可以获得的最安全的医疗程序之一（堕胎比分娩更安全，比结肠镜检查安全40倍，一个人更容易出现智齿并发症）提取而不是流产手术。）换句话说，严重并发症的风险很少，取决于您在怀孕期间的距离或是否接受麻醉。 Horvath博士解释说：“有一个在诊所内流产的人可以获得各种药物来帮助治疗不适，而且大多数情况下都不需要进行随访。”
不幸的是，正如古特马赫研究所报告的那样，2011年至2014年期间，提供手术堕胎的诊所数量从839个下降到788个，使90％的县和39％的育龄妇女无法获得提供者。
药物流产
Horvath博士说，如果你发现自己很早就怀孕了，大多数患者可以在临床流产或药物流产（有时称为堕胎药，药物流产或RU486）之间做出选择。 这个选项允许人们在办公室服用药物，然后在舒适的家中完成堕胎过程。 “药物流产通常涉及两种不同的药物，经验类似于流产，”Horvath博士告诉我。 “有药物流产的人离开诊所时会有一个不适和随访的计划。”
根据美国计划生育联合会的网站，药物流产 - 使用米非司酮和米索前列醇，两种口服药物 - 可在怀孕第10周使用，但在妊娠8周或更早时最有效 - 据报道每100人中有94至98人服用获得该程序将成功终止他们的怀孕，相比于怀孕9至10周的91至93人。 同一网站指出，如果它第一次不起作用，您可以再次服用药物或在医疗中心进行手术流产。
虽然手术流产在美国仍然是最常见的，但Guttmacher研究所指出，药物流产代表了越来越多的堕胎，2014年占所有堕胎的31％，而2001年只有6％。
多胎妊娠减少
根据美国妇产科学院的数据，多胎妊娠减少是一种为携带多胎的人提供的医疗程序，以减少他们携带的胎儿总数。
“在某些情况下，当一个人怀有多胎胎儿 - 通常是三胞胎或更多胎儿时 - 怀孕者的健康和怀孕都会受到威胁，”Horvath博士说。 “当这种情况发生时，患者可以与医生讨论减少胎儿的数量，以增加怀孕安全进展的机会，从而导致健康分娩，而不是怀孕。”
ACOG委员会关于多胎妊娠减少的意见为医生提供了关于提供这种护理的指导，并建议携带三个或更多胎儿的孕妇接收信息并能够自己做出减少妊娠的选择。
“由于这些情况在医学上非常复杂，因此高风险怀孕管理的决策绝对必须由患者及其医疗服务提供者而不是政治家做出，”Horvath博士说。
人工流产
根据Horvath博士的说法，许多常用于描述堕胎选择的术语，如“选择性堕胎”，“治疗性堕胎”和“晚期堕胎”已经过时，不具有医学上的准确性，而且往往是政治性的。 相反，Horvath博士更喜欢使用“自然流产”或“人工流产”。
她说：“自然流产可能意味着流出怀孕者身体的流产，或怀孕停止生长，需要药物或手术去除它。” “人工流产是一种程序或一系列用于结束怀孕的药物。后两种经历中的医疗过程是相同的。”
怀孕后堕胎
Horvath博士说，正确的术语是在妊娠晚期或孕晚期终止妊娠，即“妊娠后期堕胎”。 这不是“晚期”堕胎，因为这不是医学上准确的。 “晚期”意味着超过41周的怀孕，41周后没有人进行人工流产。 所谓的“晚期”堕胎根本就不存在。
根据博尔德堕胎诊所的网站，一个在怀孕后期提供堕胎的健康诊所，在怀孕的第二和第三个三个月发生的手术流产与妊娠早期发生的手术流产手术相似，但需要采取额外的措施。减少患者的风险。 该网站指出，该程序涉及将药物注入胎儿以停止心脏，同时患者接受局部麻醉。
然后将称为海带的薄杆插入患者的子宫颈以拉伸它 - 这个过程可能需要两到三天。 一旦子宫颈充分拉伸，OB-GYN和堕胎提供者将打破患者的羊膜袋以诱导流产。 同一地点指出，程序“可能要求医生使用镊子等器械进行子宫外科手术（”扩张和撤离“或”D&C“）以移除胎儿和胎盘。
正如“ 华盛顿邮报” 报道的那样，这些程序很少见，并且出于健康原因或因胎儿异常而完成。 根据德克萨斯州政策评估项目2019年的一项研究，限制获得堕胎治疗的反堕胎法也会导致妊娠晚期堕胎增加。
“有许多复杂的情况，有人可能需要在怀孕后期进行堕胎，重要的是要注意，在怀孕的任何阶段禁止堕胎都会伤害需要这种护理的人，”Horvath博士告诉我。 “无论在怀孕后期需要堕胎的原因是什么，患者都应该获得专业，富有同情心的医疗保健，他们不应该通过政治圈来获得它。”
