关于包皮环切术，湿疹等的真正母乳喂养问题，由专家回答

当我为我的婚礼做准备时，我的丈夫和我有很多关于婴儿和未来孩子的谈话。他坚持认为我不会在下一个孩子的任何方面成为一个单身母亲，强调他会非常投入。他提出了一切，从照顾尿布的变化到夜间起床，给孩子喂奶瓶的母乳。 “你可以抽水，我会给宝宝喂奶，这样你就可以在晚上睡觉了。”

我知道，非常甜蜜，对吧？但他并不完全确定的是，在奶瓶喂养过程中抽水，喂奶，抽水需要做多少工作，而且还能睡一觉。我热爱他的热情，我非常迫不及待地开始与他共同生活的下一章，但我也在想我们会有更多关于母乳喂养的讨论，有多容易和难以及其他一百万个问题。

因为我很确定他不是唯一有问题的人，所以我把你真正的母乳喂养问题带到了国际理事会认证的哺乳顾问（IBCLC）和注册护士Rachael Anastasio-Collins，以获得一些真实，专业的答案。放下谷歌，阅读Anastasio-Collins所说的内容 - 她了解她的内容。

1.咬婴儿

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主要的哎哟，但是Anastasio-Collins说这是非常典型的出牙婴儿，她怀疑他的闩锁有任何永久性的变化 - 你可能只是因为他啃你的乳头而感到疼痛。但是，你可以帮助他摆脱这种习惯并教他一些护理方式。阿纳斯塔西奥 - 科林斯说：“我的第一个建议就是试着看看你是否能够预测他最有可能在何时咬人。” “最常见的时间是在喂食结束时，当他满意并咬住你的胸部感觉他的牙龈感觉良好。如果你注意到他在特定时间做了它，只需在他有机会之前将其移除。”

你下一课教给他的是不欢迎咬人。 “当他开始收紧时，说一个坚定的'不咬人'并将他从乳房中解开。有些孩子认为制作妈妈吼叫是有趣的，所以他们会咬一口反应，有些人害怕吵闹怯懦地闩锁，所以尽量避免大喊大叫，“阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说。 “如果只是告诉他'不'并且移除你的乳房并没有切断它，那就把它踢一个档位。告诉他'没有咬住'，把他从胸部移开，然后把他放在你旁边的地板上。一两秒后，你可以接他并再次提供乳房。继续重复动作，直到他开始意识到不允许咬人。“ 如果，在所有这一切之后，它仍然无法正常工作，Anastasio-Collins建议说'不'，将您的孩子从乳房中取出，将它们放在地板上，然后走开。如果他们感到不安，请将他们重新取回并再次提供乳房。这可能需要几轮，但最终你的宝宝应该得到咬伤的信息。

2.在9个月大的瓶子里抽水

“听起来你的宝宝真的更喜欢他的饭菜。它很甜，但绝对不方便，”Anastasio-Collins说。她指出，即使是自己的孩子，这也是一个非常普遍的问题，如果孩子在引进瓶子时年龄较大，就会发生这种情况。尝试各种各样的瓶子，看看你的小朋友是否喜欢一个品牌而不是另一个品牌，并继续尝试让别人提供一瓶而不是你。 “婴儿知道你是乳房的守护者，他们不想要你提供的其他东西，”Anastasio-Collins说。 “一个选择是让你的伴侣在宝宝昏昏欲睡的时候提供睡前的瓶子，但另一个很好的选择就是给宝宝喝杯子里的牛奶。网上有资源，当地的IBCLC也可以提供帮助。”

“至于你应该给他多少钱，你可以快速计算每次喂食的起点，”Anastasio-Collins说。 “平均而言，从1个月到6个月，婴儿每24小时吃一次26盎司的母乳.6个月后，随着婴儿增加他们吃的固体食物的数量，这个数字开始减少。” 她建议使用26盎司作为估计值，并将其除以您的宝宝通常护理一天的次数，看看您应该留下多少盎司。如果您的宝宝似乎仍然感到饥饿，那么您可以以较小的增量提供更多的牛奶，例如每次半盎司。如果他们将牛奶留在瓶子或杯子里，那么减少你的产品。一定要使用节奏的奶瓶喂养方法。至于抽水，绝对。你不想破坏你的供应，Anastasio-Collins说当你与婴儿分开时，你必须为每次喂食而抽水。

3.让宝宝回到乳房

如果您能够发现您的宝宝无法有效转移牛奶，则假设您与IBCLC合作以获得解决方案。 Anastasio-Collins指出，必须解决这个问题，让宝宝回到乳房，这样他们才能有效地护理。完全转移回乳房可能需要一段时间，但她指出，您必须对您的宝宝和您自己有耐心。妈妈，你已经尽力了。

阿纳斯塔西奥 - 柯林斯确实有一些建议。首先，确保在使用瓶子时遵循节奏的奶瓶喂养方法，特别是如果您的小瓶子用于从瓶子中快速流动。你还应该确保你的皮肤尽可能多的皮肤。她说：“在一个周末，只需将你的胸部全部皮肤敷在皮肤上，并抓住你所有的机会。” “注意宝宝的喂食习惯，并在积极表现出饥饿感之前先抓住他。让皮肤接触皮肤，用手从乳房里取出一些乳汁，看看是否可以让他在平静的时候接受乳房/困，而不是超级饥饿。“

您还可以尝试Anastasio-Collins所谓的诱饵和切换。 “为他提供一些牛奶，以满足他的饥饿感，然后取下瓶子并提供你的乳房，”她说。她说：“在提供乳房之前用手表达将开始你的乳汁流动并为他带来更多回报。”

最后，你可以尝试护理，而你们两个都在浴缸里放松，你也可以在晚上做饭。阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说：“他会昏昏欲睡，不太可能注意到你的嘴里有一个胸部而不是一个瓶子。” 如果这些都不起作用，请联系IBCLC制定计划。

4.保持乳头穿孔

“刺穿的乳头通常不会导致母乳喂养成功的任何问题，”Anastasio-Collins说。 “在某些情况下，刺穿部位会出现疤痕组织，并可能干扰乳头的乳汁流动。许多乳头穿孔的妈妈报告穿刺部位漏出，但这不会影响您的母乳喂养能力。” 她指出，一般的建议是在喂食过程中取下你的珠宝，以确保你的宝宝不会松开珠宝吸吮，不小心摄取或呛到它。保持它们也可能会干扰宝宝吮吸乳房的能力。

5.母乳喂养和包皮环切术

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Anastasio-Collins同意你的教练的警告。 “重要的是要记住，包皮环切是一种外科手术，”她说。 “手术本身可能会有压力，婴儿在手术后会感到不适。这两种情况都会导致婴儿长时间睡眠，并且很难在喂食时醒来。” 如果宝宝感到疼痛，Anastasio-Collins指出，要让他们冷静下来并锁住乳房是很困难的。

“你应该计划在手术后与宝宝皮肤接触，如果他没有醒来自己喂食，试着轻轻地唤醒他并让他闩锁，”她说。 “你可以用手将牛奶滴在嘴唇上，以帮助他对护理产生兴趣，但如果他没有护理，那么将牛奶放入勺子或杯子中并用这种方式喂他就不是一个坏主意。他决定自己感觉很好，可以自己照顾。“ 没人能预测你的宝宝会有什么反应（他可能完全没问题），但做好准备并不是一个坏主意。 Anastasio-Collins建议询问您的OB或助产士在割礼期间通常做什么。如果您觉得您的宝宝感到不适，请与您的医生讨论减轻疼痛的方法。

6.乳头上的黑点

很难回答这个问题而不能看到你的乳头，看看究竟是什么样的点，但Anastasio-Collins认为它听起来像是乳头上的血疱，这通常是由于闩锁不良引起的。 “我建议联系您所在地区的IBCLC进行评估，”她说。在此期间，您可以在乳头上涂抹一些母乳，将其揉入，然后让它风干，如果它有点水疱则有助于愈合。

7.调整婴儿睡眠的牛奶供应

“你的身体将按照新的时间表进行调节，”Anastasio-Collins说。 “如果你愿意的话，可以把一个瓶子放在旁边的桌子上，如果你醒来感觉不舒服并且你的宝宝尚未准备好护理，那么请用手轻轻地将它放进去。”

8.湿疹和母乳喂养

虽然这很可怕，但对你的问题没有一个简单的答案。 Anastasio-Collins说：“目前尚不清楚你的孩子是否对自己环境中的某些东西过敏，或者你摄入的东西是通过母乳过敏的。” “真正的食物敏感性实际上并不常见于母乳喂养的婴儿，但如果它是食物敏感性，最常见的罪魁祸首是牛奶蛋白，大豆，小麦，玉米，鸡蛋和花生。” 她指出，你可以从你的饮食中消除任何或所有这些至少两到三周开始，因为它们需要很长时间才能清除你和你宝宝的体系。

“你会想要保存食物日记，以帮助找到你吃什么和婴儿反应的模式，”Anastasio-Collins说。 “此外，您可以要求您的儿科医生检查粪便样本的血液。粪便中的血液可以更稳固地指向食物不耐受导致她过敏而不是环境中的某些东西。” 她还建议与IBCLC和您的儿科医生密切合作，以找出您的小孩过敏症。

9.更大尺寸的护理胸罩

你实际上有一些选择。根据Anastasio-Collins的说法，Nordstrom提供一种服务，将他们的常规胸罩转换成哺乳文胸，这样你就可以随时穿上一件漂亮的胸罩，然后让它们进行转换。 “如果你使用缝纫机很方便，你可以在网上找到合适的产品并自己动手，”她说。 “但母亲产妇的胸围也达到F级，而且他们在全国范围内有很多地方。” Anastasio-Collins还建议您联系当地的La Leche League International聚会，母乳喂养支持团体，甚至Facebook母乳喂养团体，以获取其他妈妈的建议。

10.爱吃母乳的味道

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阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说：“只是阅读这个问题，就会让我的小女孩回忆起新生儿和他们甜美的乳白色气味。” “催产素是一种在母乳喂养过程中非常活跃的激素，它的一项工作是促进爱和结合的感觉。母乳的气味会带来温暖的模糊以及为什么你的丈夫可能不会有同样的反应“。

11.在纽约工作

你肯定有权利。 Anastasio-Collins指出，您最好的资源是纽约全州母乳喂养联盟网页。据该网站称，您的雇主必须为您提供一个安全的地方，除了浴室以外的泵，以及给您足够的休息时间来泵。

12.婴儿挑剔与瓶

你做得很好，妈妈和这种情况真的很令人沮丧。 “他的行为可能是很多事情，所以需要一些调查和耐心来确定原因，”Anastasio-Collins说。她指出，如果是每次喂食，宝宝可能会对瓶子和乳头不喜欢。流量可能太快或太慢，或者您的宝宝可能希望在他吃东西时保持不同的方式（尝试节奏的奶瓶喂养方法来帮助）。

但是如果你注意到他吃新鲜抽牛奶和储存牛奶的时间差异，它可能是高脂肪酶。 “母乳含有一种叫做脂肪酶的酶，可以帮助分解脂肪，方便消化，”Anastasio-Collins说。 “有些妈妈会产生更高的量，这会导致储存的牛奶有不同的味道。牛奶可以安全食用和营养，但不同的味道对某些婴儿来说可能很麻烦，而其他婴儿则没有任何问题。如果你的储存牛奶闻起来有肥皂味一旦解冻，这可能是你的罪魁祸首，但有办法解决这个问题。“

但是，如果你的宝宝一直尖叫并且被握住或被摇晃不能得到安慰，粪便中有粘液或血液，和/或似乎有疼痛，那么它可能会反流。 Anastasio-Collins建议联系您的IBCLC和儿科医生，以帮助找出宝宝烦躁的确切原因。

13.牛皮癣在乳头上

你是一个完全的战士，妈妈 - 永远不要忘记。 “好消息是，根据婴儿风险中心的黑尔博士的说法，即使在继续母乳喂养的情况下，也可以使用低至中等效力的外用类固醇，”Anastasio-Collins说。 “我建议找出医生希望您使用的特定类固醇乳膏的名称，然后联系婴儿风险中心，看看它是否适合母乳喂养。它们可以为您可能需要的任何预防措施提供指导。服用，例如在喂食前洗掉奶油，或者建议尝试兼容的替代药物。“

14.母乳喂养时减充血剂

阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说，她的第一个建议总是炎热，潮湿的淋浴，让自己成为一个洗鼻壶，用来冲洗你的鼻腔和粘液的鼻窦，导致所有的压力和流鼻涕。她还指出，有许多非处方药选择被认为对母乳喂养的妈妈来说是安全的。 “最常见的是非镇静抗组胺药，如Zyrtec，Claritin和Allegra，”她说。 Sudafed（Pseudroephedrine）是一种大多数妈妈担心其乳汁供应枯竭的药物，但据研究显示，8个月大的妈妈母乳喂养婴儿的风险似乎更高。“ 她建议婴儿风险中心网站了解有关特定药物及其对母乳喂养影响的更多信息。

15.宝宝不断加入

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“很多事情都会导致婴儿出现气胀，”Anastasio-Collins说。 “有时它真的只是因为它们有不成熟的消化系统，并且产生大量的气体，咕噜咕噜的声音，放屁和打嗝很多，特别是在年轻人中。” 但是因为你已经做了一些缓解宝宝症状的工作，Anastasio-Collins建议联系IBCLC以帮助确切了解发生了什么 - 亲自咨询可能非常有帮助。

她还指出，不正确的闩锁会影响喂食时吸入的空气量，这会导致气胀，而另一件经常被忽视的事情是舌头系带或唇扎。 “这些可能很难确定，所以我建议让一个精通关系的IBCLC检查他的嘴，看看他是否有一个，”Anastasio-Collins说。 “有时，快速减压会导致宝宝在喂食期间吸入更多空气，因此您可以尝试在倾斜位置护理他，以减缓母乳流量，看看是否有帮助”

根据Anastasio-Collins的说法，食物可能需要两到三周才能完全清除你的系统和宝宝的系统。她补充说，食物不耐受的最常见原因是牛奶蛋白，大豆，小麦，玉米，鸡蛋和花生。如果您认为这是您的罪魁祸首，您可以保留食物日记并尝试消除饮食以确定原因。

16.断奶双胞胎从夜间母乳喂养

妈妈说，母乳喂养双胞胎14个月的掌声显而易见。这是令人难以置信的。如果你因为饮食原因试图找出替代母乳代替母乳，Anastasio-Collins建议和你的儿科医生讨论喂养多少牛奶的具体情况以及喂养它们的最佳替代牛奶类型成长。她指出，有些父母完全不吃替代牛奶，只喂他们孩子的高脂肪和高钙食物，但这仍然值得你的医生讨论。

如果你试图用其他东西取代睡前护理或者只是为了护理的结束而准备它们，Anastasio-Collins有一些建议。 “如果你还没有，你可以开始提出睡前常规，以取代护理 - 拥抱，阅读书籍，唱歌 - 这样当你停止哺乳时，已经有一个熟悉和安慰的例行程序，”她说。 “有很多方法可以让他们知道护理不再是一种选择，并且可能需要一些反复试验才能找到效果最好但泪水最少的护理。”

其他一些想法包括与你的宝宝谈论断奶和设定牛奶准备时间的时间表，让你的伴侣做一段时间的夜间常规，在乳头上放一些创可贴并告诉女孩他们是不再工作，只是让他们分心，因为他们没有在睡觉前去护理。 “还有一种选择，就是继续你目前的睡前常规并护理它们，”Anastasio-Collins说。 “我只是提到它，因为有些妈妈不知道这是好的，如果你喜欢并且感到安慰的话，仍然非常有益。如果你准备好了，那么我想表示祝贺在14个美好的月份。这真的值得骄傲。“

17.准备母乳喂养时的手术

妈妈，尽量不要惊慌。有好消息。 “最有可能的是，您将获得的药物与母乳喂养相容（大多数药物都是），或者只需要很短的时间就可以从您的系统中清除，然后再回到护理中，”Anastasio-Collins说。 “首先要做的是联系你的医生，并给他们计划用于你的手术的药物清单。然后打电话给你当地的IBCLC谁应该有适当的药物书或联系婴儿风险热线。他们将能够告知您药物是否安全以及您可能需要采取的任何预防措施。“

她还指出，如果有一个小的时间框架，你需要使用抽出的母乳，而你的儿子拒绝从瓶子里喝水，你的儿子可以喂一个开口杯或一个吸管杯。咨询IBCLC可以指导您完成此计划。

18.断奶后乳房漏水

“母乳可能需要很长时间才能完全干涸，如果它看起来和闻起来像母乳，你可能有母乳，你没有其他相关的症状，它很可能只是母乳，“阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说。 “值得给你的OB-GYN打电话让他们知道，看看他们是否想看到你并排除其他任何东西。一些药物和其他医疗条件会引起乳头溢液。”

但根据阿纳斯塔西奥 - 柯林斯的说法，如果是母乳并且你有兴趣重新选择，那就去吧。 “所有你需要做的就是再次开始抽水。如果你想尝试恢复全部牛奶供应，你应该每天至少抽8次，包括隔夜，晚上休息5小时，”她说。 “你也可以考虑在最初几周租用临床级泵，因为它们的目的是为了制造母乳用品。如果你不想要一个完整的供应，但想要提供一些母乳以及他的配方，那么请记住，你抽的次数越多，你制作的牛奶就越多。“

19.怀孕期间没有长大的乳房

阿纳斯塔西奥 - 柯林斯说：“当我们怀孕时，我们的乳房会发生很多不同的变化，因为乳房准备喂养我们的宝宝。” “常见的变化包括乳房上更明显的静脉，更深和更大的乳晕，更大和更坚硬的乳头，乳房上的妊娠纹，乳房感觉更加坚硬，乳晕上的小凸起的外观称为蒙哥马利的腺体，乳头和/或乳房柔软，乳房本身的生长。“

但是，如果你正在进行其他一些乳房改变，那么仅仅缺乏乳房增长并不是真的令人担忧。根据Anastasio-Collins的说法，有些女性有所有变化，有些只有一两个 - 这真的取决于妈妈。 “有些妈妈在某些情况下会导致难以产生全面的牛奶供应，”她说。 “其中一个危险信号是怀孕期间没有任何乳房变化。如果您没有上面列出的任何症状，最好的办法是联系IBCLC评估您的具体健康史和乳房。如果您的具体情况使您更有可能难以提供全面的牛奶供应，他们将能够提供支持和帮助，帮助您取得成功并获得令人满意的母乳喂养经验。“

20.母乳喂养吊带

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“几乎所有的环形吊索都以相同的方式工作，尽管有各种各样的材料，材料的编织结构和肩部样式，”Anastasio-Collins说。 “这些都不会真正影响你的母乳喂养能力，但会影响你佩戴它的舒适度。我的建议是找到你当地的Babywearing International章节。他们通常会有一个借阅图书馆，你可以'检查'不同的载体尝试的类型，他们有专家谁可以告诉你使用所有不同类型的正确方法。“