周四，参议院共和党人透露了他们第二次尝试通过新的医疗保健立法以取代美国总统巴拉克•奥巴马（Barack Obama）2010年平价医疗法案（ACA）的细节。 这是参议院第二次试图通过该法案所需的50票，但有些仍然不情愿或完全反对。 在许多方面，它与参议院首次改革美国医疗保健的尝试密切相关 - 有一些值得注意的变化。 以下是我们对参议院医疗保健法案的了解，参议院多数党领袖Mitch McConnell希望在下周的某个时候进行投票。
然而，他是否成功取决于他在2017年最佳医疗保健辩论的最新版本中可以取悦多少共和党同事。最新法案的建筑师努力安抚温和派和更强硬派的保守派，因为没有民主党人预计将支持该法案。 为此，温和派的让步包括分配用于对抗阿片类药物流行的金额大幅增加，对富人保留两项ACA税，以及实施资金以帮助稳定州医疗保健市场，NBC新闻。
吸引保守派的新规定将允许美国人使用税前健康储蓄账户中的钱来购买计划，使用税收抵免来购买更为吝啬的“灾难性”计划，并让人们可以选择以更便宜的价格选择非综合计划。
上一个计划最引人注目的变化之一 - 共和党人因为无法获得选票而在6月下旬放弃了 - 是德克萨斯州参议员特德克鲁兹提出的修正案。 CNN报道称，它被称为消费者自由修正案，它允许保险公司提供不符合ACA目前以更低价格授权的保险标准的医疗保健政策。 当然，这会吸引年轻健康的人，他们不需要老年人和病情较重的美国人所做的医疗保健服务。 另一方面，它可能会增加那些年龄较大且病情加重的人的计划成本 - 这可能会让温和派寻求以预先存在的条件保护成分的这种修正案。
根据Business Insider的数据，虽然新的法案将花费在治疗阿片类药物成瘾上的费用从其先前的法案中拨出的20亿美元增加到450亿美元，但到2026年它将维持其最初提议的近80亿美元削减医疗补助。这将导致1500万人失去了健康保险。 这是根据无党派的国会预算办公室（CBO）的说法，该办公室还预测该法案的先前版本将导致2200万美国人没有保险。
由于凯撒家庭基金会副主任辛西娅·考克斯告诉Business Insider，所有对该法案的拟议修改都不会改变这一点。
由于这项法案，我们仍有可能看到数百万人因没有保险而失败或离开。 虽然保留了对富人的一些税收，但该法案似乎没有大部分用于支付低收入人群。
预计下周将修订新法案的CBO分数。 与此同时， “华盛顿邮 报 ” 报道，新法案似乎没有足够的参议院共和党人的支持。 肯塔基州参议员兰德保罗，缅因州参议员苏珊柯林斯和俄亥俄州参议员罗伯波特曼都已反对这项法案。 该法案可能会失去只有两名共和党人的支持，这将使分裂率达到50-50。 副总统迈克彭斯将打破平局。
与此同时，南卡罗来纳州的共和党参议员林赛格雷厄姆和路易斯安那州的比尔卡西迪周四公布了他们自己的计划，建议各州负责制定有关联邦资金和平价医疗法案的决定。 使用区块拨款，州将独立决定是否要维护，更改或修改ACA计划。
美国医疗保健的未来仍然悬而未决。 国会中的民主党团结一致反对废除或取代ACA，但支持这些结果的共和党人无法就 如何 向前推进达成一致。
