奥林匹亚排球运动员Gabby Reece计划有一个不加训练的出生，但命运有一个不同的主意。 “我认为众神笑起来，'我们会让你慢下来'，”她说要推几个小时才被告知需要一个剖腹产。 Reece在去年由Moms Meet和Plan Against Pain举办的活动上发表讲话，讨论用于治疗出生后疼痛的阿片类药物处方的替代方案。 她的故事很有启发性：没有无疼痛的出生或康复这样的事情，新妈妈如何应对产后疼痛的问题日益受到关注，特别是随着全国阿片类药物危机的蔓延。
根据美国妇产科学院（ACOG）的报告，新产妇在产后早期报告的最常见问题是疲劳和疼痛。 （我会给你一分钟来记录这个真正令人震惊的信息。谁 可能 猜到阴道驱逐或手术切除一次不睡2个小时以上的5到10磅的人会导致为妈妈带来痛苦和疲劳？）
从一个“双向”传递的人那里拿走它：无论你如何将一个婴儿带入这个世界，它都不会发痒，并且恢复不是在公园散步。 虽然阴道分娩的妈妈经常服用产后疼痛的非处方药（和垫子！），但51％通过剖腹产分娩的妇女（约占美国所有分娩的三分之一）被开了处方。妈妈见面调查中的阿片类药物。 然而根据Pacira Pharmaceuticals的一项调查，十分之九的女性担心在出生前后会服用阿片类药物，这些药物可能会影响母乳喂养的能力，也可能会照顾婴儿，从而产生依赖性或瘾。
只有大约11％的孕妇向医生询问阿片类药物替代疼痛的方法。
这种对成瘾的恐惧几乎是不合理的：美国阿片类药物危机的消息无处不在，应该如此。 根据疾病预防控制中心的说法，每天有130人因过量服用而死亡。 每小时 超过5人， 每年 数万人，其中许多人将在医疗程序后第一次接触阿片类药物。 这种担心可能部分地激发了大多数女性（在2017年发表在 妇产科的 研究中高达95％）放弃使用他们的整个处方。 而乍一看，这似乎是一件好事（“不吃药你不需要的方法，妈妈！Woot！”），它突出了几个潜在的问题：医生过量处方阿片类药物（如果妈妈们觉得他们 不需要 药片）; 不满意或不充分的疼痛治疗（如果妈妈 确实 需要某种疼痛缓解但是太害怕不能服用她所得到的）; 事实上，ACOG引用“未经治疗的疼痛”作为更多阿片类药物使用的风险因素（所以那些坐在浴室内的药片，而妈妈患有这些药物可能会在以后被滥用）。
虽然“阿片类药物天真”新妈妈在剖腹产后变得依赖的可能性很小 - 约为300分之一 - 同时发生的非阿片类药物滥用，抗抑郁药和某些疼痛情况等共病因素会增加一个人的可能性继续使用超过产后即刻的阿片类药物。 尽管如此，Pacira调查还发现，尽管剖腹产手术普遍存在，并且存在对阿片类药物使用的担忧，但只有大约11％的孕妇向医生询问阿片类药物替代疼痛管理的方法……很遗憾，因为有选择权。
OB-GYN的Alyssa Dweck博士和 The Complete A to Z for Your V的 合着者认为，对任何出生都设定“对女性的痛苦的现实期望”很重要。 “对于剖腹产患者而言，我已经看到了从阿片类药物被视为标准治疗时到现在努力减少患者接触有效非阿片类药物的时间来管理术后疼痛的方法的真正转变。”例如在 国际护理实践杂志上 发表的一项研究中，发现温暖的淋浴和会阴锻炼有助于产后疼痛 。
ACOG 确实 认识到阿片类药物在剖腹产后可能是一种可行的疼痛管理方案，但提倡“逐步镇痛阶梯”方法。 换句话说，不要 从 阿片类药物 开始 。 看看是否有更温和的东西（例如对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药）。 他们可能！
疼痛管理计划应该以与出生计划相同的方式进行 - 通过研究，明确的偏好和灵活性来确定事情没有完全按计划进行。
如果它不起作用， 那么 转向温和的阿片类药物。 ACOG还建议尝试采用多模式方法，在药物之间交替使用，以提供更持久的镇痛效果，而不会过度使用任何一种药物。 ACOG还建议在尽可能短的时间内保留阿片类药物， 但要 确保您的疼痛仍然得到妥善管理。 因为40％的妈妈担心使用阿片类药物会意味着他们在出生后并没有“完全存在”，根据Moms Meet调查，事实仍然是未经治疗的疼痛会影响女性照顾自己和新生儿的能力。 。
与此同时，应该解决对痛苦的恐惧，或者认为不应该有任何痛苦的信念。 Dweck和Reece说，只要告诉女性一些痛苦是预期的，并且会消散，可以使她们能够处理它。
“前3-6天，它感觉很不舒服，但是在你感觉到这种感觉之后，你的感觉呈指数级增长，这真是令人难以置信，”Reece说。
人们可能没有充分考虑产后疼痛管理的原因有很多：出生时的焦虑和相关的疼痛，对婴儿的兴奋使实际问题蒙上阴影，或坦白地说，否认疼痛将成为一个问题。 但是，疼痛管理计划应该以与计划生育相同的方式进行 - 通过研究，明确的偏好和灵活性来确定事情没有完全按计划进行。
有两个女儿和大浪冲浪者莱尔德汉密尔顿的里斯，并不害怕分娩的后遗症。 “疼痛也是一个很好的朋友，有一点点很好，因为它让你知道你的身体发生了什么。
“我们不能忍受任何痛苦。”
