除了为数百万以前没有资格或无力负担的美国人提供健康保险外，“平价医疗保险法”还使妇女更容易负担得起避孕药。 据 时代 报道，这是因为奥巴马医改禁止保险提供者收取共同支付节育费用，但如果特朗普像他所承诺的那样废除了ACA，那么这项规定就会消失。 没有奥巴马医改福利，节育将有多少？ 在共和党人提出他们发誓要设计的更换计划之前，真正的成本是不可知的，但2015年宾夕法尼亚大学的一项研究发现“ACA每年平均节省药丸的用户数为255美元”，据 TIME称。
奥巴马医改的一个主要标志是，它确保所有美国人都可以获得医疗保险，其中包括基本医疗保健费用，如紧急护理，医院费用，处方药，慢性疾病管理和康复服务（即使是那些已有的人条件）。 但奥巴马医改也加大了对妇女保健的许多方面的保障：除了避孕药之外，其他FDA批准的避孕方法，如阴道环，隔膜，海绵，宫内节育器，B计划和绝育手术也被强制要求根据HealthCare.Gov的说法，无论是否符合免赔额，均无需共同支付。
虽然有一些限制 - 奥巴马医改不包括堕胎或输精管切除术，某些宗教组织可以免于提供避孕护理 - ACA对自付费用的影响是巨大的。 据 时代 报道，凯泽家庭基金会的一份报告发现，自2012年以来，单独使用避孕药的覆盖率为“零售药物平均自付费用下降的63％”。
据 福布斯报道 ，这是一个大问题，但在1月份，参议院共和党人投票否决了一项修正案，旨在挽救ACA在废除程序中的生育控制条款。 甚至连他们所投票的都没有：根据 时代周刊 ，该修正案将继续禁止保险公司向女性收取比男性更多的费用，或者考虑怀孕是否已经存在。 这也意味着乳房X线照片和癌症筛查，以前也提供没有共同支付，将需要自付费用，除非特朗普的医疗保健计划最终再次包括他们。
根据美国有线电视新闻网（CNN）的说法，考虑到特朗普明显的反堕胎立场，再加上他决定让美国最高法院废除罗伊诉韦德，实际上他似乎也没有多少意义。想让女性更难以避孕。 毕竟，除非你要完全禁止性行为，否则使避孕更加昂贵将不可避免地导致更多意外怀孕 - 如果堕胎变得非法（或者，至少几乎不可能实际达到合理数量）时间和合理数额的金钱），这意味着当婴儿真正无法实际这样做时，或者非法堕胎可能不会增加的女性数量会增加非常安全。
Plann Parenthood的首席医疗官Raegan McDonald-Mosley博士在给CNN的一份声明中表示，避孕药是“女性的基本保健”，奥巴马医改使女性更容易获得有效的长期节育措施选项，如宫内节育器：
由于“平价医疗法案”以及公众对其安全性和有效性的认识不断提高，我们看到过去几年内宫内节育器的增加，我们预计这种趋势将持续下去。 全国计划生育保健中心的使用宫内节育器的患者总数在过去五年中增加了91％。
据CNBC报道，事实上，对特朗普总统任期的担忧意味着，即使在他当选之前，希望获得宫内节育器的女性人数 - 通常可以保持多年 - 也增加了约20％。 因为宫内节育器在理论上意味着即使ACA被废除，女性也不必担心避孕费用，对于任何担心在没有奥巴马医改的情况下提供生育控制的人来说，它似乎是理想的选择。 考虑到放置宫内节育器的初始成本可能在500美元到1000美元之间，女性在他们的健康保险计划仍然受到保护的情况下急于获得它们也就不足为奇了。
尽管避孕和堕胎都是许多共和党人反对的问题，但事实是，继续补贴避孕可能是实际降低堕胎率的最有效方法之一。 事实上，它已经发生了：根据古特马赫研究所的数据，美国的堕胎率目前处于历史最低水平，每1000名年龄在15-44岁的女性中有14.6例堕胎。 虽然这当然部分是由于国家层面对堕胎的限制增加，但 新英格兰医学杂志 2016年的一项研究表明，意外怀孕率也在下降 ， 这表明促进生育控制 -并使其价格实惠 - 是一种有效的方法，可以确保最初可能以堕胎结束的怀孕实际上不会发生。
根据CBS新闻，2009年，科罗拉多州公共卫生和环境部制定了科罗拉多州计划生育计划，该计划为妇女提供免费的长期生育控制（如宫内节育器或植入物）。在该州。 目标是降低意外怀孕率，但该计划比任何人预期的要成功得多。 据 “纽约时报”报道 ，2009年至2013年，科罗拉多州的少女怀孕率下降了40％，青少年的堕胎率也下降了42％。 根据科罗拉多州公共卫生部的数据显示，20-24岁的年轻女性出生率下降20％，堕胎率下降18％，尤其是没有高中文凭的年轻未婚女性 - 这一组的风险也较高。意外怀孕。
这也具有成本效益：根据科罗拉多州公共卫生部的数据，2010年至2012年期间，与出生相关的费用估计为7900万美元，“每花费一美元，该计划的投资回报率为5.85美元。” 然后有一些难以量化的因素 - 在准备好之前成为母亲而不会陷入贫困的女性人数，并且可以继续完成学业并获得更好的工作，或者无法在无法满足其需求的家庭中成长的儿童人数。
尽管取得了成功，但该计划并没有得到所有人的欢迎。 根据NPR的说法，在苏珊汤普森巴菲特基金会的私人资金在2015年用完之后，国家投票反对提供资金。这是因为，即使补贴节育意味着减少堕胎，一些立法者认为让青少年获得避孕措施可以鼓励他们发生性行为，并且它不允许父母参与。 据 “杜兰戈先驱报”报道 ，私人组织暂时填补了资金缺口，直到州参议院于2016年4月通过立法，将该计划延续一年 。
如今，在特朗普担任总统期间，生殖权利的最佳希望似乎是，出于某种原因，他选择推出一项医疗保健计划，该计划也为奥巴马提供避孕和妇女保健服务。 但鉴于许多共和党人似乎对生育控制的蔑视（尽管事实上它确实实现了减少堕胎的预期目标），但可能不太可能。
这对于那些必须自付至少部分生育控制费用的妇女来说当然会变得更加困难，但对于那些在奥巴马医改之前无法承担避孕费用的妇女（或大多数其他医疗保健费用，就此而言，这意味着特朗普的ACA废除可能具有毁灭性。
