主页 研究表明,硬膜外麻醉不会减缓劳动力,因此不要因选择缓解疼痛而感到内疚
研究表明,硬膜外麻醉不会减缓劳动力,因此不要因选择缓解疼痛而感到内疚

研究表明,硬膜外麻醉不会减缓劳动力,因此不要因选择缓解疼痛而感到内疚

Anonim

在我2012年生下双胞胎之前,我确信在最终到来的时候,我想要一个全面的“脆脆”劳动和分娩。 我阅读书籍,观看关于助产士和家庭分娩的纪录片以及不必要的医疗干预的危险,我绝对将无毒分娩经历的想法浪漫化了。 尽管我的高风险怀孕结束于25周的极早期分娩(当医疗干预的价值很快变得清晰时),但这一切都已经消失了。 因此,对于那些仍在努力获得硬膜外麻醉的人来说,一项新的研究表明,硬膜外麻醉药并不像专家先前所认为的那样减缓劳动力。 因此,如果您对抽出的分娩的担忧导致您在选择对药物说“是”时选择不再缓解疼痛,那么这项研究可能是您需要注意的。

人们一直认为,在分娩期间给予硬膜外麻醉可能会延长劳动过程,这也是为什么有些女性决定在分娩时不再接受疼痛缓解的原因之一。 但据 “纽约时报”报道 ,最近在“ 妇产科学 ”杂志上发表的一项研究发现,实际上,硬膜外麻醉对平均劳动时间没有任何影响。 更重要的是? 获得硬膜外麻醉也似乎不会影响其他干预措施的可能性 - 如剖腹产,镊子和外阴切开术 - 将需要。

该研究专门研究了400名分娩妇女,其中一些人接受了标准的硬膜外麻醉,一些人接受了生理盐水(又称安慰剂)。 他们发现两组女性的平均工作时间大致相同:接受生理盐水治疗的女性需要51分钟才能完全从宫颈扩张到分娩,而那些患者需要52分钟。硬膜外麻醉。 两组的进一步干预率相似,表明给予止痛药对增加风险没有影响。 事实上,两组之间唯一真正的区别在于,实际上硬膜外麻醉的女性报告说她们疼痛程度较轻(这并不奇怪)。

这是一个非常重要的发现,因为它表明医生和患者都不必担心在分娩期间服用止痛药会对结果产生负面影响。 根据美国妇产科医师大会(ACOG)的数据,过去几年的先前研究表明,硬膜外麻醉可以增加剖腹产手术的可能性“高达12倍”,但目前的ACOG指南表明,剖腹产不应该是女性选择退出硬膜外麻醉的原因。 现在,这项研究提供了非常好的数据来支持这种说法。

可以肯定的是,在考虑硬膜外麻醉时,还有其他可能的风险需要注意。 根据ACOG,阿片类药物可导致各种副作用,如瘙痒,恶心,呕吐和呼吸问题,并可暂时引起婴儿心率,呼吸,警觉性和母乳喂养能力的变化。 还有可能出现罕见但严重的并发症,如脊髓或神经损伤。

与此同时,硬膜外副作用的风险很低,硬膜外 - 疼痛缓解的明显优势是一个完全有效和重要的观点。 例如,2012年关于分娩硬膜外分娩的第一次妈妈的经历的研究发现,参与者报告硬膜外麻醉感觉有点大,并且有助于使他们的出生经历更容易忍受。 许多人报告说,与没有硬膜外麻醉的人相比,从疼痛中解脱出来让他们感觉不那么疲倦和害怕。 虽然这当然并不意味着女性 应该 有硬膜外麻醉,或者它肯定会改善您的分娩经历(很多女性也有很好的未经过分娩的经历),但它确实强调了这样一个事实:选择硬膜外麻醉 - 如果你真的需要硬膜外麻醉似乎没有任何理由可以避免它。

就像怀孕和分娩几乎所有事情一样,硬膜外麻醉可能是一个非常两极分化的选择。 有些妇女不会梦想在没有药物的情况下分娩,而其他妇女则准备无毒。 对于那些处于中间位置的人来说,它肯定有助于了解其优缺点 - 而且硬膜外麻醉似乎对分娩的长度或结果没有影响的事实当然可以影响这种选择。

对于那些可能选择硬膜外麻醉的女性,但由于不能“强硬”而感到沮丧或内疚? 这项研究有望提醒人们,分娩期间的疼痛缓解绝对没有羞耻感,从医学的角度来看,没有必要让生育的经历比现在更令人生畏。

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