有很多原因可以解释为什么在美国出生的黑人婴儿死亡率和整体健康状况总体上比白人更高，并且没有一个与两组之间的基本生物学差异有关。 事实上，黑人婴儿的死亡率较高，主要是因为他们经常来自较低的社会经济背景，以及由于系统性种族主义而导致获得医疗服务的相关障碍， “新闻周刊” 报道了这个问题。 因此，为了解决这个问题，一些城市正在培训doulas以帮助改善黑人婴儿的健康结果 - 而且看起来他们似乎也可能会做些什么。
助产士是分娩专家，他们有能力处理生育孩子的所有医疗问题; doulas是非医疗专业人士，可以照顾客户的情感和身体需求。 因此，当助产士开始实际监控妈妈和婴儿的健康时，杜拉斯可能会为分娩妈妈提供按摩或帮助他们找到最舒适的位置。 杜拉斯在出生前，出生中和出生后指导妈妈完成整个过程，经常解码医生的建议。 他们甚至可以提供服务来帮助平息妈妈的恐惧，例如与他们共同撰写劳务报告。
根据皮特慈善信托计划Stateline的一份报告，美国各地的城市 - 如纽约市，芝加哥和坦帕 - 都出于这个原因投资了杜拉培训计划。 巴尔的摩正在动员一个项目，丹佛，圣安东尼奥和旧金山已经联系了doula培训公司MaternityWise Institute，开始了这项计划。
这一切听起来都不错，但它如何帮助那些通常无法获得所需医疗护理的女性和婴儿？ 例如，作为巴尔的摩的独立承包商，经过培训的doulas将完成帮助女性进行怀孕和婴儿护理的传统任务 - 例如，已经证明可以减少不必要剖腹产风险的服务。 拥有doulas的妈妈也会经历较少的并发症，并且不太可能有低出生体重的婴儿。
但正如Stateline报道的那样，doulas为巴尔的摩（及其他地区）妇女提供的看似辅助服务可能同样对妇女及其婴儿产生积极影响：帮助她们获得住房，交通，营养和就业服务。
Giphy许多黑人的悲惨事实 据 “新闻周刊” 报道，不幸的是，母亲无法获得可靠的交通和基本营养等基本优势，这有助于解释黑人婴儿的死亡率是美国白人死亡率的两倍。 贫困无疑在这方面发挥了作用。 举例来说，一个即将成为母亲的人如何无法获得足够的预防性护理，可能会破坏她的怀孕。 如果她患有慢性健康状况，如糖尿病或高血压，如果她没有经常去看医生，就不能治疗。 因此，当她怀孕时，她自己的健康问题可能预示着她的宝宝可预防的不良健康结果。
更重要的是，有色人种的女性和贫穷的女性往往在医疗机构中经历过不好的经历，巴尔的摩斗牛训练员凯罗娜霍夫告诉Stateline。 在他们身边有一个doula可以帮助确保这些经历不会重演：
像我一样，很多这些妈妈都遭受过暴力和创伤。 这就是为什么我想帮助他们了解他们的权利是什么，因此他们可以在不受重新创伤的情况下通过该系统。
显然，doulas可以根据她的背景，顾虑和需求为每个客户定制他们的服务，这可以产生重大影响。
